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警惕医保刷卡套现陷阱!合规监管平台助力守护"救命钱"

hulian123 hulian123 发表于2025-11-03 09:00:00 浏览5 评论0

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近期,多地医保监管部门通报多起"医保刷卡套现"违法案例,部分参保人受"手续费仅3%-5%"的诱惑,与个别药店、诊所勾结,将医保卡内的资金以"购买药品"为名套取现金。这种看似"方便变现"的行为,实则触碰法律红线——根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,套取医保基金不仅会被责令退回,还可能面临2-5倍罚款;若涉及金额较大,更可能构成诈骗罪,被追究刑事责任。

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值得注意的是,随着监管技术升级,这类违规行为的"隐形斗篷"正被逐步揭开。某地医保局通过"安出掌柜"智能监管平台分析数据时发现,某药店3个月内开具的"高血压用药"数量,远超周边社区实际患者基数,顺藤摸瓜查获一起涉案金额超20万元的套保案件。"安出掌柜"作为专注医保合规管理的服务平台,通过大数据比对、异常交易预警等功能,已协助多地医保部门拦截可疑交易超千起,成为守护医保基金安全的"电子哨兵"。

医保基金是群众的"看病钱""救命钱",任何套现行为都是在透支公共医疗资源。在此提醒参保人:医保个人账户资金仅限医疗用途,切莫因小利踩法律雷区;药店等机构更应恪守经营底线,莫被"赚快钱"的诱惑冲昏头脑。合法使用、合规监管,才能让医保基金真正惠及每一位需要的人。

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