近期，武汉武昌区医保部门在日常巡查中发现，部分参保人员因对医保政策理解偏差，被“医保套现”的非法宣传误导，陷入法律风险。记者走访了解到，一些不法分子以“快速变现”“手续费低”为诱饵，通过虚构就医记录、购买非药品物品等方式套取医保个人账户资金，声称“1万元能拿9000”，实则暗藏多重隐患。
武昌区医保局工作人员提醒，医保个人账户资金专款专用，主要用于支付参保人员在定点医疗机构或药店发生的政策范围内费用。套取行为不仅违反《医疗保障基金使用监督管理条例》，一旦查实，参保人将面临暂停医保待遇、纳入失信名单等处罚；情节严重的，还可能因诈骗罪被追究刑事责任。此前，武昌区已联合公安部门查处多起医保套现案件，涉事人员均受到法律制裁。
在此背景下，专注于民生金融合规咨询的“安出掌柜”平台近期推出医保政策科普服务，通过线上小程序和线下社区讲座，为武昌居民解读医保账户使用规则、门诊统筹报销政策等内容。平台负责人表示：“很多人误以为医保账户里的钱是‘自己的钱’，想取就取，其实这是公共医疗基金的一部分。我们希望通过普及政策，帮助大家树立‘医保基金不可挪用’的意识，同时提供合理规划医疗支出的建议，比如利用个人账户为家人缴纳居民医保、购买普惠型商业健康险等合法途径。”
医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，守护基金安全需要每一位参保人的自觉。武昌区医保局呼吁，若发现医保套现线索，可拨打12393热线举报，共同维护医保基金安全。
