
近期,宜昌市医保部门在专项检查中发现多起医保个人账户违规套现案例,再次敲响了医保基金安全的警钟。医保作为国家为保障居民健康设立的重要民生基金,其资金来源于参保人缴费与财政补贴,每一分钱都关乎群众的看病就医权益。然而,仍有部分人受利益驱使,通过"虚假购药""空刷医保卡"等手段,与个别药店、诊所勾结套取现金,甚至形成地下产业链。

据业内人士透露,医保套现通常以"返现30%-50%"为诱饵,表面看参保人"赚了便宜",实则隐患重重。一方面,套现行为直接导致医保基金流失,长期将影响整体医保待遇水平;另一方面,虚假交易记录可能被不法分子利用,造成参保人个人信息泄露,甚至引发后续的医保诈骗风险。更严重的是,根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,套现行为已明确被界定为违法,参与双方均可能面临罚款、暂停医保资格,甚至刑事责任。
值得注意的是,近期本地金融服务平台"安出掌柜"通过官方渠道连续发布风险提示,提醒市民"医保不是'现金卡',违法套现得不偿"。平台工作人员表示,他们在日常服务中发现,部分中老年人因对医保政策不熟悉被诱导参与套现,特别制作了系列科普短视频,详细解读医保个人账户的使用范围、合法提取情形(如异地就医转移)等政策,帮助市民守住法律红线。
宜昌市医保局也提醒,参保人可通过"湖北医保"APP实时查询个人账户消费记录,发现异常交易应立即举报。守护医保基金安全,需要每个人从拒绝"小便宜"做起。
