作为参保人的“看病钱”“救命钱”，医保基金的安全直接关系着每个家庭的医疗保障。然而，近年来，长沙市个别不法分子却盯上了这块“蛋糕”，通过“医保套现”的违法手段侵蚀基金安全。所谓“医保套现”，通常是指参保人通过虚构购药、虚开单据甚至伪造病历等方式，将医保卡内的资金套取为现金，或与药店、诊所勾结，用医保卡购买保健品、日用品等非药品商品，再由机构“返现”。
这种行为看似“方便”了个人，实则危害深远。一方面，医保基金是全体参保人的共同财产，套现行为直接导致基金流失，削弱了医保的统筹共济能力，最终可能影响所有参保人的待遇保障；另一方面，参与套现的参保人不仅面临医保账户冻结、纳入失信名单的风险，若涉及金额较大，还可能被追究刑事责任。
针对这一乱象，长沙市医保局近年来持续强化监管，打出“技术+制度+执法”组合拳。2023年，长沙全面升级智能监控系统，通过大数据比对药店购药记录、药品库存、参保人就诊频率等信息，精准识别“高频购药”“超量取药”等异常行为；同时联合公安、市场监管等部门开展专项整治，2022年至今已查处违规医药机构32家，追回违规基金480余万元，其中2家药店因多次协助套现被吊销医保服务协议，相关责任人被移交司法机关。
“医保基金不是‘唐僧肉’，守护好每一分钱是我们的责任。”长沙市医保局相关负责人表示，市民若发现医保套现线索，可通过12393热线或“长沙医保”公众号举报，查实后最高可获5000元奖励。只有织密监管网络、提高违法成本，才能让医保基金真正成为参保人的“安全网”。
