
近日,郑州医保部门在巡查中发现,部分市民因对医保卡使用规则了解不足,误信“医保卡套现”的非法宣传,陷入法律风险。记者走访调查发现,此类违规操作多通过“虚构购药”“虚假诊疗”等方式进行——一些药店或“中介”声称可将医保卡余额按比例兑换现金,实则通过伪造购药记录、虚开发票套取医保基金,部分参与者甚至被诱导提供医保卡密码,导致个人信息泄露。

郑州市医保局相关负责人明确表示,医保卡内资金属专项医疗保障基金,仅限用于符合规定的医药费用支出,任何形式的套现均属违法行为。根据《社会保险法》及《郑州市基本医疗保险办法》,参与套现的个人可能面临罚款、暂停医保待遇等处罚;若涉及金额较大,还可能被追究诈骗罪刑事责任。此前,郑州曾查处多起典型案例:某药店因长期与“中介”合作套取医保基金,被吊销医保定点资格,相关责任人被移交司法机关;一名市民因轻信“套现”广告,不仅未拿到承诺的现金,反而被冒用医保卡购买高价药品,最终需自行承担数千元违规费用。
“医保基金是‘救命钱’,套现行为不仅损害个人权益,更会导致医保基金流失,影响全体参保人的保障水平。”该负责人提醒,郑州参保市民可通过“郑好办”APP、医保服务窗口等渠道查询账户明细,若发现异常消费应及时举报;日常就医购药需选择正规机构,切勿轻信“快速套现”“高比例返现”等虚假宣传。
