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重庆医保取现改革:从"自由提取"到"家庭共济"的保障升级

hulian123 hulian123 发表于2025-12-14 02:00:03 浏览7 评论0

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近日,重庆医保个人账户管理迎来重要调整,"取现自由"的传统模式正逐步向"规范使用、精准惠民"转型。此次改革聚焦长期存在的医保基金使用效率问题,旨在通过优化取现规则、拓展使用场景,让每一笔医保金真正服务于参保人健康需求。

改革前,部分参保人受"取现即收益"观念影响,通过非正规渠道套取个人账户资金,导致医保基金空转;更有甚者将资金用于非医疗消费,削弱了个人账户的保障功能。针对这一痛点,重庆此次改革明确:**个人账户资金原则上不得提取现金**,重点引导用于"看病买药"的刚性需求。具体来看,政策主要从三方面优化——

其一,扩大使用范围。个人账户不仅可支付本人在定点医药机构的门诊、购药费用,还能为配偶、父母、子女缴纳居民医保费,或用于其在定点医疗机构的自费医疗支出,实现"家庭共济",避免资金闲置。

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其二,强化规范监管。依托医保电子凭证和智能审核系统,严格监控个人账户流向,杜绝"医保卡变购物卡"等违规操作。对恶意套取行为,将联合公安、市场监管部门依法查处,保障基金安全。

其三,保留特殊通道。针对异地安置退休人员、长期异地居住人员等确需取现的特殊群体,仍可通过申请审核后提取,兼顾人性化与政策刚性。

"改革不是限制,而是让医保金更‘会花’。"重庆市医保局相关负责人表示,通过引导个人账户从"储蓄型"向"保障型"转变,既能减少资金浪费,又能提升家庭成员整体医疗保障水平。数据显示,政策试行以来,重庆医保个人账户用于门诊、购药的支出占比提升12%,家庭共济覆盖超200万户,改革成效初显。

对于普通参保人而言,此次调整意味着需转变"取现就是赚"的旧观念,更理性地将医保金用于医疗健康场景。未来,随着政策细化与宣传普及,重庆医保或将释放更大惠民效能。

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