
近日,临沂部分市民朋友圈中出现“医保卡快速变现”“余额秒到账”等小广告,声称能将医保卡内资金转化为现金。这种看似“便利”的操作,实则暗藏法律风险与资金损失隐患。
根据《社会保险法》及临沂医保政策规定,医保卡个人账户资金专项用于参保人本人医疗消费,包括门诊购药、住院自付部分等,**禁止任何形式的套现、倒卖或挪用**。所谓“变现”操作,常见手段是通过虚假购药、虚构诊疗项目,或与不良药店勾结“空刷”医保卡,将账户余额兑换成现金,同时收取10%-30%的“手续费”。

然而,此类行为不仅违反医保基金管理规定,更可能面临多重风险:其一,法律追责。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》,套取医保基金行为最高可处骗取金额5倍罚款,构成犯罪的将追究刑事责任;其二,资金损失。部分中介收取高额手续费后“失联”,参保人可能面临“钱卡两空”;其三,影响个人医保权益。医保部门通过大数据监控异常交易,一旦查实套现行为,可能冻结个人账户,甚至影响后续医保报销资格。
临沂医保局近年来持续强化监管,通过智能审核系统监测药店高频交易、大额购药等异常情况,并联合市场监管部门开展专项检查。2023年,当地已查处12家涉及医保卡套现的违规药店,相关责任人被列入信用黑名单。
在此提醒临沂参保人:医保卡是“救命钱”,切勿因短期利益触碰法律红线。若个人账户余额较多,可用于支付家人门诊费用(临沂已开通“家庭共济”)、购买符合规定的商业健康保险,或在定点机构正常消费,合法合规使用才能保障自身权益。
