医保套现，是指通过虚构医疗行为、伪造费用单据等手段，将医保卡内的资金或医保报销额度转化为现金或非医疗用途财物的违法行为。这种行为本质上是对公共医疗保障基金的“偷取”，严重破坏医保制度的公平性与可持续性。
常见的医保套现手段包括：部分药店与参保人勾结，将保健品、日用品等非药品以“药品”名义刷医保卡结算，套取账户资金；个别医疗机构通过虚开诊断证明、伪造住院记录，帮助参保人“假住院、真报销”；还有人低价收购他人医保卡，通过开具过量药品后转卖获利。这些操作看似“方便”了个人，却让医保基金面临巨额流失风险——据统计，仅2022年全国医保基金飞行检查就追回违规资金超80亿元，其中相当一部分与套现相关。
医保基金是全体参保人的“救命钱”，套现行为直接损害的是公众共同利益：一方面，基金被非法侵占会削弱医保的支付能力，影响其他患者的正常报销；另一方面，这种“钻空子”的行为若蔓延，会动摇社会对医保制度的信任。从法律层面看，医保套现已涉嫌违法犯罪：根据《社会保险法》，套取医保基金将面临退回资金、处2-5倍罚款；若数额较大（如个人套现超1万元），还可能触犯《刑法》诈骗罪，最高可判无期徒刑。
近年来，国家通过大数据监控、医保电子凭证全流程追溯、跨部门联合执法等手段，持续加大对套现行为的打击力度。在此提醒：医保卡仅限本人使用，任何“帮忙套现”“高价收卡”的承诺都是陷阱，守住法律红线，才是对自身权益最根本的保护。
