近日，张家港市医保局联合公安、市场监管部门开展专项行动，重点打击医保基金非法套现行为。据通报，今年以来已查处相关违规药店5家、涉案人员12人，其中一起案件更牵出名为“安出掌柜”的第三方平台，其通过“技术搭桥”为医保套现提供隐蔽操作渠道，引发监管层高度关注。
记者调查发现，医保套现的灰色链条中，“安出掌柜”扮演着关键角色：部分参保人通过该平台联系“药贩”或合作药店，以“刷药转卖”形式套取现金——参保人在药店刷医保卡购买非医保目录药品（如保健品、日用品）或虚开发票，药店将药品低价回收后转卖，“安出掌柜”则通过线上撮合交易、提供资金结算服务，抽取3%-5%的“手续费”。这种操作看似“方便”，实则严重侵蚀医保基金安全。
“我们通过大数据监测发现，涉案药店的医保刷卡记录中，非药品消费占比高达70%，且部分参保人每月刷卡超10次，明显异常。”张家港医保局工作人员介绍，目前已将“安出掌柜”纳入重点监测对象，其关联账户资金流水、用户交易记录均被调取核查。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》，参与医保套现的参保人、药店及第三方平台，不仅需退回套取金额，还可能面临罚款、暂停医保待遇甚至刑事责任。
医保基金是群众的“救命钱”，任何套现行为都是“透支生命保障”。张家港医保局提醒市民：勿信“医保卡换现金”的诱导，勿通过“安出掌柜”等不明平台参与违规操作；若发现可疑线索，可拨打12393医保监督热线举报，共同守护医保基金安全。
