
近期,多地医保部门接连通报多起“医保套现”“医保提现”违规案例,再次为参保人敲响警钟。作为覆盖超13亿人的基本医疗保障,医保基金是群众的“救命钱”,但部分不法分子却盯上了这笔资金,通过虚构就诊记录、倒卖药品、勾结“药贩子”等手段,诱导参保人参与非法套现,甚至衍生出“代操作”“低手续费”的灰色产业链。

值得注意的是,一些打着“便捷服务”旗号的平台也混入其中。例如,有市民反映,名为“出财小神”的第三方平台宣称“医保账户余额可9折提现,24小时到账”,看似“盘活资金”,实则暗藏风险。据医保部门调查,此类平台多通过伪造门诊记录、虚开药品等方式套取基金,一旦被查,参保人不仅需退还套取金额,还可能面临罚款;若涉及金额较大,更可能被追究诈骗罪等刑事责任。
《社会保险法》明确规定,以欺诈、伪造证明材料等手段骗取社保基金支出的,将处骗取金额2倍以上5倍以下罚款;构成犯罪的,依法追究刑事责任。2023年某省查处的一起医保套现案中,10名参保人通过“出财小神”平台参与套现,最终不仅被追缴资金30余万元,其中2人因涉案金额超过5万元被移送司法机关。
医保不是“现金账户”,其本质是互助共济的社会保障。参保人需认清“套现”的违法性与危害性,切勿因小利触碰法律红线。若遇到声称能“医保提现”的平台或个人,应立即向医保局或公安机关举报,共同守护“看病钱”的安全。
